認真看待領袖的傲慢（楊庸一）

認真看待領袖的傲慢（楊庸一）
2009年10月12日蘋果日報

前陣子，當傲慢症候群被媒體提出時，我以為是八卦消息一則，但一位老友將原文寄給我，細讀後，才發現這是一篇嚴肅的精神醫學學術論文，不可等閒視之。作者是大衛歐文（David Owen），發表在神經、精神和行為科學極負盛名的《腦》（Brain）專業期刊上。大衛歐文，1962年劍橋大學醫學系畢業，做過有關巴金森氏症及神經藥物學方面的短期研究。後來投身政治，並曾於1977-1979擔任工黨的外相。在1992年淡出政治舞台後，利用他的長才，專研政治人物的個性、精神狀態及對國家的影響。

長期以來，具有媚力的政治領袖，一直被描繪成具有高瞻遠矚、超人的自信、願意冒險和能讓人民有希望、有夢的人。遺憾的是，這些特質，也很可能使他演變成剛愎自用、不顧後果的衝動行為，使國家、人民遭受毀滅性的傷害。大衛歐文在研究和分析過，自1908年至2008年共計18位美國總統和26位英國首相後，提出讓人心驚的報告，也正式提出傲慢症候群的建議。症候群，在醫學的概念中，它的重要性僅次於正式的診斷，也是很可能被列為疾病的一個重要過程。

握權太久恐釀災難

在他所提議的傲慢症候群，在14個診斷條件中，包括下列3種人格特質的綜合和1種特有的特質：（1）自戀性人格特質：i、具有自戀性的傾向，將世界視為自己展現權力和榮耀的競技場；ii、喜好成為聚焦點，以增進其形象；iii、不成比例過度強調自己的形象和現身；iv、以救世主的態勢，來推行目前的計劃╱活動，並洋洋得意；v、對自己的判斷過分自信，並鄙視他人的忠告或批評；vi、誇張的自我相信╱信仰，認為他們個人即可達到目標；vii、面對同僚或民眾平凡的批評，他堅信只有歷史或上帝，才能證實他的先知；（2）反社會人格特質：脫離現實，而走孤立；（3）做作性人格：傲慢性的失能，使他過分自信且不在意基本問題，而讓問題惡化；（4）特有的特質：i、將自己的利益或展望，等同至國家或組織；ii、有以事不關己或朕的語氣說話的傾向；iii、無可動搖的堅信自己的理想╱行為必然被證明為屬實；iv、不安的、輕率不顧後果的和衝動的；v、傾向讓自己認為具有道德正當性的既定計劃為高瞻遠矚，並付諸實行，而不顧現實、代價和結果。

從上述的診斷條件中，我們不難看出，所謂的傲慢症候群，也就是指一種以自戀性人格為基礎，加上獲得權力後，所形成的特殊狀態圖。具有上述人格特質的人，一般在獲得權力後1至9年，即明顯顯現。它所造成社會、國家的損失，視其發生後掌握權力時間的長短和制衡力量的大小而定。

自 1908年以來，在18位美國總統中，有7位具有傲慢傾向，其中僅有小布希出現傲慢症候群。在英國的26位首相中，有7位具有傲慢傾向，其中有4位出現傲慢症候群，包括張伯倫、喬治、柴契爾和布萊爾。強如大英帝國和美國，在民主和適時的制衡下，均幸尚未釀成毀滅性的災難。

傲慢可從幕僚看出

從已有的資料中，對傲慢症候群的預後目前不明。不過值得注意的是，這些具有傲慢傾向的領袖，在位時即可由周圍的幕僚或他人明顯的看出。在上軌道的民主國家，一般可透過任期制或彈劾或倒閣，適時終止其職位，但，在共黨或非正常國家，則道路坎坷，禍害亦大。

度過近60年來最冷清的中華民國國慶，心中感觸很多。傲慢症候群診斷的成立，依照醫學的遊戲規則，在14個條件中，至少要符合過半。我衷心期望我們的馬英九先生，與它無關，因為台灣並不像美國和大英帝國，我們實在禁不起波浪。

作者為長庚醫院精神科主治醫師、長庚大學臨床行為科學研究所副教授